85后的小雪，風華正茂，最近卻因一事心煩。自從被確診得了“類風濕關節炎”，經病友介紹服用一種“神奇”的膠囊，該藥宣稱“祖傳秘方，純中藥制劑，效果明顯，無毒副作用”。起初效果明顯，關節不再腫痛，但服用一段時間后，“藥效漸失”，關節不僅依然腫痛且開始變形，還出現滿月臉、水牛背、向心性肥胖、高血壓等副作用，小雪表示，痛苦不堪！
類風濕關節炎，一般女性多發，不能根治，易致畸致殘，令人生不如死，故民間常稱之為“不死的癌癥”。關于它的江湖傳聞頗多：關節痛就是類風濕關節炎、有秘方可保短期治愈，不再復發……今天藥娃就帶您“探秘”類風濕關節炎，爭取少交智商稅！
江湖傳聞1：關節痛就是類風濕關節炎！關節痛默認是風濕關節炎？
想給關節痛“貼標簽”，首先得弄清類風濕關節炎的概念及其病因。類風濕關節炎以對稱、侵蝕多處關節為主要臨床表現，是一種慢性、全身性自身免疫性疾病。病因不明，目前認為主要由免疫系統攻擊關節，形成長期慢性炎癥所致。所以攻擊者是我們身體的免疫系統，主要攻擊對象是關節，常見持續性、對稱性關節腫脹及疼痛，伴有晨僵。它的診斷除了根據臨床表現，還應結合血清學檢查（如類風濕因子RF、CCP抗體等）和影像學檢查。易與其混淆的疾病有骨關節炎、痛風性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
看到此處，是不是感覺頭大？沒關系，專業的事交給專業的人，為避免入坑，防“江湖名醫”欺騙，您只需到正規三甲醫院，找風濕免疫專科醫生幫您確診即可。
江湖傳聞2：有秘方可保短期治愈，不再復發！祖傳秘方，立竿見影，包治包好，永不復發……
類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，像高血壓、糖尿病一樣，是不可逆、慢性、終身性疾病。類風濕關節炎的治療是一個長期與病變免疫系統抗爭的過程。
如果有人告訴你類風濕關節炎可以短期根治，不復發，確認過眼神，是騙子沒錯啦！
江湖傳聞3：不能治愈，干脆let it go，放棄治療！既然無法治愈，那干脆放任吧！
其實，真心不用過度悲觀，現代醫學如此發達，癌癥患者尚可帶病生存， “不死的癌癥”什么的都是小case啦!早診斷，早治療，帶病生存，活得像個正常人，那都不是事兒！
江湖傳聞4：甲氨蝶呤是抗癌藥，副作用大，不能吃！
因為副作用大就拒絕？讓化療、放療等治療手段情何以堪？況且，甲氨蝶呤的地位可是被專家認可的哦！甲氨蝶呤是國內、美國及歐洲指南公認的首選藥，是治療類風濕關節炎的一線用藥。因為國內風濕病學是一門新興學科，任何事物的發展都是一個不斷完善的過程，所以國內甲氨蝶呤適應證的更新，與國際接軌，指日可待。
如果能耐受，甲氨蝶呤價廉效果好，可作為首選口服藥，部分病友服用甲氨蝶呤，可能出現惡心、嘔吐、口炎、腹瀉、脫發、皮疹和肝損害等癥狀導致不能耐受，也可選擇其他合適的抗風濕藥（如羥氯喹、來氟米特、艾拉莫德等）。
此外，還有其他新型生物制劑可供選擇，如腫瘤壞死因子抑制劑，包括依那西普、阿達木單抗等。其起效快，耐受性高，延緩或抑制骨破壞的效果明顯，對經濟條件好的患者來說是不錯的選擇！
為什么小雪服用的中藥制劑短期有效，長時間服用出現那么多不良反應呢？原來，所謂的中藥制劑中摻入了激素類西藥地塞米松，雖見效快，但只能短期緩解癥狀，不能治本。
中國藥學會科技開發中心、光明網科普事業部聯合發布
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