防治新冠肺炎 連花清瘟需要足量服用

        光明網 2021-01-22 18:46:32

        河北省中醫藥科學院主任醫師 郭雙庚

        新冠肺炎疫情發生以來,中醫藥防治發揮了巨大作用。連花清瘟作為國家層面推薦的“三方三藥”之一,突顯了它的重要價值,先后被國家衛健委和國家中醫藥管理局聯合發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第四/五/六/七/八版)及20余個省市的新冠肺炎診療方案推薦。據統計,疫情期間,僅湖北省就有上百萬人次使用連花清瘟,并在火神山醫院、雷神山醫院及武漢所有方艙醫院中被廣泛使用。湖北省、黑龍江省等多省市將連花清瘟膠囊(顆粒)作為儲備用藥,國家工業和信息化部將其列為疫情防控重點保障物資。

        截至目前,連花清瘟膠囊已在加拿大、俄羅斯、菲律賓、科威特等二十余個國家和地區獲得上市許可,國際市場的需求成倍增長,為全球疫情防控發揮了重要作用。

        治“疫”名方名藥對當下瘟疫治療的價值

        連花清瘟運用中醫絡病理論研究外感溫病及瘟疫傳變的規律及治療,提出“積極干預”治療對策,制定“清瘟解毒,宣肺泄熱”治法,組方用藥吸取了歷代醫家治療疫證的用藥精華,以漢代張仲景《傷寒論》中專治疫病的麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》中專治疫病的銀翹散化裁,汲取明代吳又可《溫疫論》治疫證用大黃經驗。麻杏石甘湯,宣肺泄熱、止咳平喘;銀翹散,清瘟解毒、辛涼宣肺,兩個藥方針對疫病發熱咳嗽、喘促氣短用藥。現代藥理研究發現,兩個藥方都具有良好的退熱、止咳、抗炎、抗病毒作用。辛涼宣肺與泄熱,可以解決新冠肺炎患者體溫持續不降的問題;清肺止咳平喘,可以改善新冠肺炎患者的咳嗽不止,呼吸困難;抗炎抗病毒作用可以抑制新型冠狀病毒的復制,抑制病毒感染引起的系統性炎癥反應。從中醫的角度認識,整個組方衛氣同治,表里雙解;先證用藥,截斷病勢;整體調節,多靶治療。

        連花清瘟中還有關鍵的一味藥是紅景天,它生長在高寒、高海拔地區,具有補肺平喘活血作用,可以提高人體抗疲勞、耐缺氧能力。同時紅景天增強免疫的作用可以改善患者淋巴細胞及亞群偏低造成的機體抗病能力下降,提高機體的抗病康復能力。

        因此,從組方用藥分析,連花清瘟對于新冠病毒感染、流感、普通感冒,都有很好的治療作用。

        權威研究證明連花清瘟對新冠肺炎治療的可靠性

        國際期刊《藥理學研究》雜志發表的《連花清瘟對新型冠狀病毒具有抗病毒、抗炎作用》,這是中成藥有效抗新型冠狀病毒SARS-Cov-2的首篇基礎性研究文章,并獲得2020年度全球優秀論文獎。該研究發現,連花清瘟能顯著抑制新型冠狀病毒在細胞中的復制,使細胞內病毒顆粒表達顯著減少。炎癥風暴是機體對病毒、細菌等外界刺激產生的一種過度免疫反應,成為新冠肺炎由輕癥向重癥和危重癥發展的重要節點。連花清瘟能顯著抑制新型冠狀病毒感染細胞所致的炎癥因子TNF-a、IL-6、MCP-1和IP-10的基因過度表達。這項研究揭示了連花清瘟對新冠肺炎的藥理學作用基礎。

        國際《植物醫學》雜志發表了“中藥連花清瘟治療新型冠狀病毒肺炎前瞻性、隨機、對照、多中心臨床研究”一文。該研究納入符合要求的284名新冠肺炎患者。研究表明,在常規治療基礎上聯合應用連花清瘟膠囊口服14天可顯著提高新冠肺炎發熱、乏力、咳嗽等臨床癥狀的改善率,明顯改善肺部影像學病變,縮短癥狀的持續時間,提高臨床治愈率,遏制新冠病情惡化,而且安全性高。

        散發疫情迭加流感、感冒 備好藥物

        近期,河北、遼寧、黑龍江、吉林等多地報告新增新冠肺炎散發病例,加之冬季普通感冒、流感患者增多,發熱人群增多,依然不能放松警惕。事實上,無論是感冒、流感或是新冠肺炎,均是呼吸道病毒感染引起的呼吸系統疾病,臨床上也都表現出發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。因此,對于沒有接觸過新冠肺炎疑似或確診病例的患者,沒有國外旅行經歷的人群,即使出現發熱、咳嗽的癥狀也不必太過擔心,其大多是因季節性感冒或流感造成的。

        中藥連花清瘟膠囊、顆粒在感冒、流感防治方面有著整體調節、多靶點發揮作用的優勢,其作用機理在于整體調節,多靶點協同發揮抗炎、抗病毒、止咳平喘、增強機體免疫作用,因此成為“2019~2020年度中國藥店店員推薦率最高品牌”。在當前疫情防控的特殊時期,應對感冒、流感及新冠肺炎,個人一定要做好防護、提升自身免疫力,同時備好連花清瘟。

        新冠肺炎的特殊性決定了用藥需足量足療程

        連花清瘟膠囊/顆粒是國家藥監局批準用于新冠肺炎防治的有效中成藥。許多家庭常備了連花清瘟。疫情散發的一些省市也為老百姓免費發放了這一藥物。那么,防治新冠肺炎,連花清瘟膠囊/顆粒究竟服用多大劑量、多長時間才能發揮作用,達到防治目的?這是老百姓非常關心的問題。

        連花清瘟服用的劑量、時間是由新冠肺炎的病原學特點、發病特性決定的。新冠病毒傳染性較強,對呼吸系統危害大。新型冠狀病毒感染的患者和無癥狀感染者,在潛伏期即有傳染性,有學者對2172條新冠肺炎確診病例潛伏期和疑似期的統計數據分析顯示,新冠肺炎病毒平均潛伏期達15.05天。最近由武漢金銀潭醫院發表在《柳葉刀》雜志的《武漢地區新型冠狀病毒感染者的臨床特征》一文,也指出新冠肺炎隔離觀察期應界定為14天,因此對于常規預防使用、密切接觸者、次密接觸者、疑似患者、無癥狀感染者服用14天是基礎治療周期。

        2020年在武漢發病區,根據患者發病情況,專家們集體分析確定了連花清瘟的治療劑量與時間。由鐘南山院士、李蘭娟院士、張伯禮院士擔任顧問,武漢大學人民醫院、武漢金銀潭醫院等全國9個省份,20余家醫院參與中藥連花清瘟治療新冠肺炎284例臨床研究,采用連花清瘟劑量為膠囊4粒/次、顆粒1袋/次,3次/日,連續治療14天,可有效改善新冠肺炎確診患者發熱、乏力、咳嗽等臨床癥狀,明顯改善肺部影像學特征,縮短癥狀持續時間,提高臨床治愈率。

        新冠肺炎屬于中醫“瘟疫”范疇,夾有濕邪是此次疫病的特點之一,中醫學認為濕邪的性質粘滯重濁,纏綿難愈,許多患者治療過程達1個月甚至更長,遠超過了普通感冒、流感。

        因此,從科學的角度,綜合分析新冠的發病特性與專家使用經驗,無論是新冠肺炎患者、無癥狀感染者、還是密切接觸人群、次密接人群及其他預防人群,都應該按照連花清瘟膠囊4粒/次或連花清瘟顆粒1袋/次,3次/日,連服14天為一個療程。這樣才能發揮有效防治作用。

        當然連花清瘟也是治感冒、防流感的常用中成藥,如果是患普通感冒或者是流感,仍按說明書劑量服用即可。

        關鍵詞: 連花清瘟

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