受訪專家:國家級名老中醫(yī)、國家中醫(yī)藥岐黃學(xué)者、中日友好醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師 李平
光明網(wǎng):慢性腎病有哪些征兆?
李? 平:其實尿常規(guī)檢查就是一個發(fā)現(xiàn)腎病的窗口,假如尿常規(guī)里有尿蛋白的增加或出現(xiàn)血尿,可能出現(xiàn)伴有高血壓或者出現(xiàn)浮腫,這些都是可能會出現(xiàn)腎病的癥狀。如果我們不做尿常規(guī)檢查,有的病人尿里有泡沫,出現(xiàn)泡沫以后,一檢查,尿蛋白增加了,還有的病人起夜夜尿增多,他去做了一個血象的檢查,發(fā)現(xiàn)血肌酐可能升高了,都預(yù)示疾病的出現(xiàn)。
光明網(wǎng):如何預(yù)防慢性腎病的發(fā)生?
李? 平:預(yù)防慢性腎臟病也是一個現(xiàn)在經(jīng)常談到的問題,像高血壓、高血糖、高血脂這些要把它控制好,比如說我們飲食要適當?shù)淖⒁猓灰^于的偏食偏好。另外還有就是中國人鹽的攝入量比比較高,中醫(yī)講咸入腎咸鹽過多也會給腎臟造成負擔,過多的水的攝入,那么可能會導(dǎo)致高血壓也可能會增加腎臟的負擔,特別是有的水腫的病人,我們鹽控制就更低了,所以通常鼓勵大家把鹽限制在每日的入量5克,有的病人限制到3克以下。
其實在食品添加劑很多地方都有鹽氯化鈉的攝入,而且尤其海產(chǎn)品,動物內(nèi)臟海產(chǎn)品它也會含有過多的嘌呤,也會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生,痛風(fēng)也是導(dǎo)致腎病的原因,所以我們管好嘴這一關(guān)也是非常重要的。
光明網(wǎng):慢性腎炎會發(fā)展成尿毒癥嗎?
李? 平:我們知道慢性腎臟病它實際上是病人出現(xiàn)了腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常超過三個月,它的腎功能逐漸的減退,這樣最后它會形成終末期腎病。也就是我們說的慢性腎臟病,因為慢性腎臟病是分1~5期,所以它的疾病進展到了中末期,那么由于它的病因不同,腎臟病理損害不同,所以它發(fā)展到終末期腎病的速度也是不同的。
光明網(wǎng):建立腎病名醫(yī)在線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,對全國腎病醫(yī)生培養(yǎng)和患者帶來哪些福音?
李? 平:我覺得這樣的建立一個互聯(lián)網(wǎng)中心特別的有利,我們國家現(xiàn)在還存在著一個基層方面,底下的醫(yī)生缺醫(yī)少藥,醫(yī)療專家都集中在大醫(yī)院,但是底下的病人看病確實很困難。特別是現(xiàn)在目前還有一個問題就是疫情的流行,所以在這個時候,可以通過網(wǎng)絡(luò)拉近了醫(yī)生和患者的距離,就可以解決一些偏遠地區(qū)或者一些困難地區(qū)的病人,那么到大醫(yī)院找這個高水平的專家就醫(yī),所以這對于給病人無疑是一種福音。
監(jiān)制:戰(zhàn) 釗 宋雅娟
編導(dǎo):張夢凡 蔡 琳
制作:蔡 琳
鳴謝:名醫(yī)在線
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