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本期專家：北京中醫藥大學東方醫院骨科主治醫師 韓良
一入伏就迎來了一年中天氣最悶熱的時段。在夏季最炎熱的時間里，人們常常會感覺身體乏力倦怠，稍微一活動就出汗，不愿活動，屁股特別沉，就想躺著坐著；頭昏昏沉沉，提不起精神，情緒急躁；不欲飲食，喜食冷飲，口干咽痛；下焦濕熱瘙癢，小便短赤，排便黏膩不爽等等問題。這些都是三伏天里暑熱侵襲人體耗傷陰液所導致的一系列表現。
“夏至三庚便數伏”，三伏天包括頭伏、中伏和末伏。“伏”一方面表示陰氣受陽氣所迫藏伏地下，另一方面也提醒人們要注意“伏”而避暑，避濕。夏至以后地表積累的陽氣越來越盛，氣溫逐漸升高，到入伏時暑氣越來越重。同時，夏季雨水多，日照后蒸騰蘊結，地表空氣濕度大，氤氳熏蒸，濕氣漸增。中醫理論所指“六淫——風寒暑濕燥火”中的“暑、濕”邪氣在這段時間相互夾雜，達到了鼎盛。勤勞智慧的中華民族祖先們算好了氣候變化的規律，提醒人們要因時調整作息，避開暑濕邪氣，調養生息。歷代醫家非常重視節氣養生，三伏處于小暑與處暑之間，這段時間是自然界陽氣最盛的時候，從醫學角度分析，人體要趁這個時段“伏避暑濕”，“固護陰液”，“趁陽驅寒”和“盛夏防寒”。
首先要“伏避暑濕”。我們都知道避暑就是該潛伏起來躲避暑濕邪氣，暑與濕又是兩個常伴隨出現，而又各自不同的邪氣。暑邪與心經相對應，具有炎熱升散，易攜濕邪的特點，暑氣太過容易誘發心悸胸悶心慌心律不齊高血壓等心臟血管疾患。濕邪則重濁，粘滯，趨于下焦。古人云“長夏多生濕病”，是因為濕易困脾，長夏季節又與五臟之脾相應。所以夏天特別容易得脾經相關疾病。脾為后天之本，主運化水谷提取精氣，還主升舉推動精氣疏布四肢。其生理特點是居中央而灌溉四方，喜燥惡濕。脾若被濕邪所困就會氣機粘滯，血行不暢，氣血不能疏布四肢，則見四肢疲倦，乏力倦怠，不思飲食，小腹脹滿，二便粘膩。具體怎么做才能伏避暑濕呢？中醫專家告訴您主要注意作息和飲食兩個方面。作息規律建議中午陽光最盛的時候盡量減少活動，勞作運動盡可能避開11-1點午時時段。不提倡中午下午炎熱時段進行爬山跑步、戶外劇烈運動，建議可選擇游泳、或早晚慢跑騎車等體育活動。最好能找機會午睡，哪怕只是短時間的午睡也能讓人體自身陽氣內斂，防止內外呼應，暑邪侵襲人體。飲食要盡量清淡，少飲酒、少油膩。酒精、肥肉，甜膩的食物肥甘厚味在消化吸收過程中特別容易耗傷脾氣。脾正氣不足，就更易被濕邪侵襲，造成脾經受困。伏天切忌過度飲酒和吃過多甜膩食品。
“固護陰液”即養陰同樣重要，天熱汗多，大量流汗會引起鹽分大量流失。陽氣熾盛，易灼陰液，人體水液津精均容易耗散。所以伏天一定要注重養陰。注意多飲水，多食用一些清潤多汁的蔬菜水果，比如西紅柿、黃瓜、冬瓜、苦瓜、西瓜。其中西瓜靠近青色瓜皮的赤白交界處最為水潤，古人稱為西瓜翠衣，是解暑滋陰的佳品。夏天吃西瓜的時候可以多啃啃西瓜皮，或者熬綠豆湯時候放一些洗凈切條的西瓜皮，非常清潤。其他一些藥食同源的食物也可以適當食用，比如：赤小豆，綠豆，薏米，山楂等，用來熬粥煮湯晾到常溫飲用，清熱解渴，利水滲濕。如有口苦、咽痛、口舌生瘡這些癥狀，可以教給大家一個祛濕保健茶來解決：金銀花，桔梗，茯苓，陳皮各6g代茶飲，理氣清熱，滋陰解暑，健脾除濕。還要注意不要熬夜，舒緩情緒，盡量不生氣，火氣不要大，心態放平和。避免肝火內動或熬夜不眠而傷陰。
“趁陽驅寒”是指三伏天自然界陽氣最盛的時候，趁人體腠理大開，用藥來助陽化氣，驅趕體內存留的寒邪。許多老人小孩寒邪留滯肺經容易冬天哮喘感冒咳嗽；若寒邪留滯關節，則導致關節拘攣疼痛，怕風怕冷；寒邪留滯腎經，女性易子宮寒凝，痛經不孕、例假失常，男子易陽氣不升，腰膝萎軟，小便淋漓。古人常講冬病夏治，選擇合適的時候采納陽氣，如：膝關節小腿手腳冷痛的人群可以在早上5-9點左右，太陽上升的過程中曬曬頸椎大椎穴，手足三里，手臂小腿和膝蓋。按揉足三里，中脘，拍打腰帶附近的帶脈，起到按摩點穴疏經通絡的作用。也可以就近咨詢醫生，選擇合適的穴位貼敷治療。選擇一些溫陽散寒的藥物，選取相應寒邪所在經絡穴位貼敷，趁肌膚疏松，穴道開放“開門逐寇”，治療老寒腿，哮喘，宮寒痛經等病。
最后，專家特意要提醒各位朋友的一點是“盛夏防寒”。冬季天寒地凍防寒都懂，春捂秋凍也理解，夏季還需要防寒嗎？答案是需要的。夏季炎熱，人們特別容易貪涼，愛吃冰鎮食物或吹空調洗冷水澡。這些痛快的操作特別容易不知不覺中著涼。若大汗之后立即沖冷水澡，直吹空調，就會讓賊風邪氣趁穴位“門戶大開”的時候，潛入四肢經絡引發頸椎病，骨關節炎，風濕等疾病。還要防范寒邪直接攻陷內城臟腑：夏季臨床常見因吃太多冰激凌，飲涼啤酒飲料后引發的消化不良，胃腸痙攣，腹痛腹瀉等疾病。這是因為此時脾胃負擔本身較重，若過食冷飲冰棍，寒涼冰冷的食物特別容易攜帶寒邪直接攻入脾胃，直中臟腑，傷及脾陽。引發脾胃疾病。
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