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光明網訊 （記者 焦子原）隨著我國對新冠病毒感染正式實施“乙類乙管”，疫情防控工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重癥”，老年人、孕產婦、兒童、慢性基礎性疾病患者是健康服務的重點人群。落實好關口前移，是預防和減少新冠病毒感染重癥發生的重要手段。
1月18日，由國家傳染病醫學中心、首都醫科大學附屬北京地壇醫院主辦的《新型冠狀病毒感染者抗病毒治療專家共識》（以下簡稱“《專家共識》”）發布會在北京召開。國家傳染病醫學中心、首都醫科大學附屬北京地壇醫院教授張福杰對《專家共識》進行了解讀。
《專家共識》在《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》基礎上，由國家傳染病醫學中心組織國內34位感染、呼吸、重癥、藥學專家編寫，是簡單實用、可操作性強的臨床醫師規范用藥提供建議和指導。確保新型冠狀病毒重癥患者能夠“早發現、早識別、早干預”，降低新型冠狀病毒感染的重癥轉化率和病死率。
要落實“關口前移”，抗病毒治療是新冠感染者主要措施之一。口服抗病毒藥原則上應盡早使用，尤其建議在出現癥狀24-48小時內使用，《專家共識》推薦使用小分子新冠抗病毒藥物進行早期干預。其中，阿茲夫定是我國首個具有完全自主知識產權的口服小分子抗新冠病毒治療藥物，并在1月6日被納入第十版《新型冠狀病毒感染診療方案》。
國家傳染病醫學中心、首都醫科大學附屬北京地壇醫院教授李興旺表示，小分子口服抗病毒藥，一是早期使用，越早越好；二是對重癥高風險人群使用，可以降低重癥風險。
小分子藥物給新冠老年患者以及合并基礎疾病患者帶來福音的同時，也讓老百姓產生合理的顧慮。不同藥物是否可以一起吃？藥物是否有毒副作用？是群眾關心的兩大問題。
對此首都醫科大學附屬北京地壇醫院教授張福杰透露，研究顯示，阿茲夫定對免疫系統起到保護作用，且在用法用量上劑量很小，僅每日一次，一次5毫克。因此，其對于腎臟代謝藥物的相互作用是較輕的。《專家共識》中也明確表述：“根據臨床試驗顯示，阿茲夫定組與安慰劑對照組不良事件率差異無統計學意義，不良事件多為輕度。”臨床研究證明：阿茲夫定安全性良好，不造成肝腎損傷。而且，阿茲夫定藥物間相互作用少，有較好的安全性。
蔣建東院士表示：“‘標本兼顧’一直是我國醫學遵循的重要治療原則，既強調治療疾病癥狀，也治療疾病起因。而阿茲夫定就有治標和顧本的特點，其中抗病毒是治標，胸腺保護相當于顧本。”
據悉，阿茲夫定于2022年7月25日獲國家藥監局附條件批準。目前，阿茲夫定已在全國31個省份完成醫保掛網，并正加快全國醫院終端鋪貨，現已覆蓋全國各地主要醫療機構，包括二級以上醫院和基層醫療衛生機構等。
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