近日，一篇題為“心臟支架讓生命進入倒計時”的文章在互聯(lián)網(wǎng)引起不少關(guān)注，但文章的內(nèi)容卻是通篇缺乏科學性的謠言。令人驚駭?shù)氖牵@句話還被捏造為鐘南山院士的發(fā)言，更是加深了公眾對謠言的辨別難度。
事實上，鐘南山院士曾舉例某位心臟介入醫(yī)生為患者做冠脈造影，本來問題不大最后卻置入了5枚支架，目的是批評一些醫(yī)生不講醫(yī)德、違規(guī)創(chuàng)收。這是院士在警醒醫(yī)生不要為了追逐利益無必要地使用醫(yī)療器材，而非心臟支架本身的安全性問題，屬于醫(yī)德問題而非器械問題。卻被別有用心地斷章取義，加以生發(fā)杜撰，成了謠言作者吸引流量的幌子。
新華網(wǎng)曾對鐘南山院士的發(fā)言進行報道
那么，患者為什么需要心臟支架？關(guān)于心臟支架的安全性謠言都有哪些？
什么是心臟支架？心臟支架很貴嗎？
心臟作為人體唯一的“動力泵”，一旦堵塞就會危及生命。冠狀動脈是心臟的血管，支配著心臟的血液供應(yīng)。血液中的血脂和雜物沉積到冠狀動脈壁上，長此以往便會形成動脈粥樣硬化斑塊，即冠狀動脈粥樣硬化，需要進行專業(yè)的心臟介入治療。而心臟支架的出現(xiàn)，猶如給血管上了一份保險。
心臟支架也可稱為冠脈支架，是心臟介入手術(shù)中常用的醫(yī)療器械，可疏通動脈血管，因此成為了經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)中常用的高值耗材。自1997年第一代冠脈支架上市以來，心臟支架經(jīng)歷了金屬支架、藥物涂層支架及正在研發(fā)的生物可吸收支架的研制歷程。
據(jù)國家醫(yī)保局2020年數(shù)據(jù)，中國醫(yī)用耗材市場規(guī)模約3200億元，其中高值醫(yī)用耗材1500億元。而冠脈支架的總費用就達150億元左右，占全國高值醫(yī)用耗材總費用的十分之一。但自2020年底國家實施醫(yī)藥耗材集中帶量采購以來，冠脈支架的價格從上萬元降到了幾百元。更讓患者高興的是，通過醫(yī)保報銷，還能減免一部分費用。
關(guān)于心臟支架，這些謠言不可信！
隨著冠心病介入技術(shù)的發(fā)展，心臟支架挽救了無數(shù)人的生命，但隨之而來的是不少謠言，比如“裝了支架人就廢了”、“心臟支架是有壽命的” 等等，那么事實真的如此嗎？
心臟支架示意圖（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）
謠言：裝了支架不能多動，人就廢了
真相：對于有過心絞痛或心肌梗死，但心功能未受損傷的患者，一般支架術(shù)后只要堅持服藥，定期復查，平時可以跟正常人一樣生活。而急性心肌梗死同時存在心功能受損的患者，不建議進行大運動量體力活動。具體情況與患者病情程度有關(guān)，應(yīng)聽從醫(yī)生建議。
謠言：做了支架就要終身服藥，最好不裝
真相：冠心病一經(jīng)確診，就必須終身口服藥物，這與是否做心臟支架無關(guān)。而一般支架植入后，為避免支架內(nèi)再狹窄，服雙聯(lián)抗血小板藥物的時間為一年左右。
需要明確的一點是：如果堅持不做支架，患者需要服用的藥物種類可能更多、劑量更大，且未必能控制癥狀。
謠言：支架有壽命只能管幾年
真相：支架是網(wǎng)狀金屬結(jié)構(gòu)，撐開后會牢牢嵌入血管，隨著時間的推移血管內(nèi)皮細胞會完全覆蓋支架，最后支架會完全融合于血管組織。嚴格來說支架不存在壽命的問題。只要遵醫(yī)囑，注意改善生活方式，支架可以陪伴終老。
謠言：支架植入后不能做核磁共振檢查
真相：人們普遍存在2個顧慮：金屬材質(zhì)的支架可能會在核磁作用下移動，或者支架與核磁相互作用產(chǎn)生熱量會燒傷血管。但事實上臨床常用的核磁共振場強為3.0T或1.5T，在這種磁力下支架不會出現(xiàn)移動。因此心臟支架術(shù)后是可以做核磁的。
為什么關(guān)于心臟支架無用的謠言屢禁不止？
事實上，關(guān)于“心臟支架”損害健康的謠言并非新鮮事，更為荒謬的是存在大量“吃洋蔥、黑豆、香菇可以軟化血管代替支架”等低級謠言。由此可以看出，這些謠言抓住了公眾不懂專業(yè)醫(yī)學，又可能存在畏懼吃藥、手術(shù)的心理或者攥住家屬和患者治病心焦的感受而獲得轉(zhuǎn)發(fā)。更為可恥的是，此類文章斷章取義院士、專家的發(fā)言進行歪曲、混淆事實，通過消費專業(yè)人士的信譽來賺取流量紅利。
對此，真誠提示公眾在網(wǎng)絡(luò)沖浪時擦亮眼睛，面對疾病應(yīng)該及時就醫(yī)，通過正規(guī)渠道就診，相信專業(yè)的力量，千萬不要貽誤病情！（光明網(wǎng)記者 張蕃）
審核專家：沈絮華，首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師
資料來源：京醫(yī)通、互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺
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