一項新研究發現新冠肺炎可能導致早產率增加60%到97%。圖片來源：HANNAH MCKAY/REUTERS
自新冠疫情暴發以來，越來越明顯的是，孕婦比普通人群更容易受到病毒的影響。
據《科學》報道，近日，第一個大型研究已經證實了早期發現的新冠肺炎對孕婦的影響，即病毒是如何改變懷孕過程，并傷害母親和新生兒的。
這項近日發表于《美國醫學會雜志—兒科學》的研究，對18個國家2100多名在醫院登記的孕婦進行了研究，發現與未感染的孕婦相比，攜帶新冠病毒孕婦的重病、早產、妊娠并發癥，以及死亡的風險更高。
此前，許多研究都試圖將妊娠與新冠肺炎引起的不良結果聯系起來，但這些研究要么參與者太少，無法得出確切結論；要么依賴于女性事后同意分享的健康記錄，這些登記往往缺乏詳細資料，例如婦女在懷孕期間何時被感染。這種缺乏對照組的研究，意味著研究人員不能了解新冠肺炎暴發后未受感染婦女生育風險的真實情況。
為了避免這種情況，新研究在2020年3月至10月期間，招募了在俄羅斯、印度和巴西43個醫療中心接受護理的處于任意懷孕階段的女性參與研究。
對于其中每一位已知被新冠病毒感染的女性，研究人員會立即在同一家醫院招募兩名與其處于同一懷孕階段且未被感染的女性作為對照。然后，研究人員跟蹤了兩組孕婦——706名感染了新冠肺炎的孕婦、1424名在分娩期間和出院后未感染新冠肺炎的孕婦。
研究發現，上述兩組孕婦之間出現了明顯的差異。第一組孕婦患妊娠高血壓綜合征（重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇）的概率比后者高出76%，并且其患嚴重感染的可能性是普通孕婦的3倍、住進重癥監護室的可能性是普通孕婦的5倍。據悉，在研究對象中有11名感染新冠肺炎的孕婦死亡，未感染組只有1名孕婦死亡。
此外，這項新研究還將新冠肺炎與孕婦早產率增加60%到97%聯系起來。研究人員發現，在感染了新冠肺炎的孕婦中，發燒和呼吸急促會使新生兒并發癥，如肺部不成熟、腦損傷和眼部疾病等的發生率增加5倍；大約13%的嬰兒新冠病毒檢測呈陽性；剖宮產與較高的新冠病毒傳播風險有關。其中也有一個好消息，母乳喂養似乎并不會傳播新冠病毒。
“這項新研究有助于為所有孕婦提供新冠疫苗。我們相信懷孕本身（使婦女）成為一個高風險群體。”牛津大學胎兒醫學專家、論文通訊作者Aris Papageorghiou說，并非所有國家都將孕婦納入了優先接種新冠疫苗的群體。
此外，由于已批準的新冠疫苗未在孕婦身上進行試驗，因此，盡管產科專家認為注射疫苗很安全，但一些國家的衛生當局仍不愿將疫苗優先用于孕婦接種。
不過，近日發表于《新英格蘭醫學雜志》的初步研究證據支持產科專家的觀點——研究發現，在2020年12月、1月和2月接種mRNA疫苗后分娩的800多名美國孕婦沒有產生明顯的安全問題。
Papageorghiou指出，研究發現新冠肺炎會引起早產率增高，這在低收入國家尤其需要得到重視，因為在這些國家，保健系統對早產兒的照顧能力較低。“在這些環境下，挑戰將更加嚴峻。”（徐銳）
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