近日據外媒報道，由于智利政府分發了數批失效避孕藥物，致使超過150余名女性避孕失敗，其中21歲的Barbara Vazquez由于避孕失敗，不得不面臨學業中斷的危險。除藥品質量監管不力等因素外，服用避孕藥患者缺乏相關指導是導致此次事件重要的原因之一。
除主動避孕要求外，很多時候我們也需要嚴格避孕，比如流產后，不論是人工流產還是藥物流產，一般需要嚴格避孕半年，而生產后建議至少避孕1年，剖宮產建議2年，還有一些婦科手術后均需3-6個月，甚至1年的避孕期，以保證子宮自我修復。避孕的方法眾多，有不靠譜的，比如體外排精，計算非排卵期，也有靠譜的，比如絕育手術、宮內節育器、口服避孕藥物、外用套套。今天就讓我們先了解一下靠譜的口服避孕藥。
常見口服避孕藥大致分為短期口服避孕藥、長效口服避孕藥、緊急避孕藥，基本方法是通過調整人體激素水平阻止卵巢排卵、受精卵著床等。
1、短效口服避孕藥
代表藥品：媽富隆、憂思悅、優思明等。
主要成分：孕激素和雌激素。
用法：首次服藥于月經周期的第1-5天內均可開始服用，每天1片，連服一盒，不能間斷，如果是一盒里面有21片，則需停藥7天，之后繼續服用第2盒。停藥后2～4天來月經，若停藥7天仍不來月經，則應于停藥后第8天開始服下一個周期的藥，停藥不能超過7天。如果一盒里面是28片，那就每天一片，無論月經來與不來，均需服藥。
注意事項：
漏服：若1-2天內漏服，應于發現后立即補服1片，這一天可能服用了2片，以后繼續每天按時服藥，適當避孕。如果漏服≥3天，立即補服1片再加上當天的1片（服用2片），其余漏服的藥片應當丟棄，之后每天按時服用，7天之內注意避孕。
服藥建議：每天固定時間服藥。服藥期間注意禁煙酒，年齡≥35歲且同時吸煙的女性禁用，妊娠期、哺乳期婦女禁用，有嚴重的心腦血管疾病、有血栓栓塞史或風險、乳腺癌患者禁用。糖尿病患者需咨詢醫師或藥師。
再生育：該類藥物服藥期限3-5年，停藥后即可懷孕，無需等待3-6個月。停經1個月以內服藥發現懷孕，根據“全或無”理論，通常不會導致新生兒出生缺陷。
不良反應：類早孕（惡心、嘔吐等）、頭疼、月經改變、皮膚變黑、體重改變、血栓風險增加、高血壓等。
檢查：建議服藥期間，每年做一次婦科檢查。
2、長效口服避孕藥
代表藥品：復方長效左炔諾孕酮口服片
主要成分：人工合成的孕激素和長效雌激素
用法：在月經來潮的第5天飯后服藥1片，間隔20天服第2片，以后均以第2片服藥日期為每月服藥日期。這類藥物服用方法簡便，但不良反應較多，部分女性服用后，會出現白帶增多、月經失調、類早孕反應，有時會出血，而且難以控制，現在先多用于避孕裝置作為局部緩釋藥物，很少用于口服劑型。
3、緊急避孕藥
代表藥品：毓婷
主要成分：孕激素
用法：一般是房事后72小時內服第一片，越早服用效果越好。如果服藥2h內發生嘔吐，建議立即補服1片。
注意事項：哺乳期女性使用該藥后，暫停哺乳3天，并丟棄乳汁。40歲以上女性禁用、有心腦血管疾病、糖尿病、肝功能異常、乳腺癌患者禁用。
不良反應：該藥物不良反應比較明顯，常會出現惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹、出血、月經提前或延遲等。因為該類藥物會把人體內的孕激素含量提高到相當于正常水平的六倍以上，然后又猛然下落到遠低于正常水平，故發生血栓的風險較高。一年內不宜服用超過3次，一個月內不能超過1次。
正確使用口服避孕藥，其效果可以達到99%以上。但需同時考慮藥物相互作用的影響，如加速避孕藥代謝的藥物如服用抗菌藥物（利福平、阿莫西林、頭孢菌素等），抗驚厥、抗癲癇藥物（苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平等）以及抗逆轉錄病毒治療藥物（利托那韋等）等，這些藥物可能會導致避孕效果降低，需加用其它避孕方式。
服藥以后并非萬事大吉，需通過尿hcg試紙等方法，密切監測妊娠與否，如有計劃生育要求，盡早到正規醫療機構就醫，聽從醫師意見，切勿自作主張，以免對自身造成不可逆的傷害，而遺憾終生！
同時短效口服避孕藥不僅有避孕的作用，對于治療多囊卵巢綜合征、異常子宮出血、子宮內膜異位癥等疾病都是良藥，同時還可以降低子宮內膜癌、卵巢癌及大腸癌的發生風險，但對于乳腺癌、宮頸癌目前研究比較有爭議。所以服藥期間患者需定期復查
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