疼痛治療領(lǐng)域的多位專(zhuān)家分別介紹了常見(jiàn)的疼痛問(wèn)題以及疼痛研究成果在臨床中的應(yīng)用。 上海市健康促進(jìn)委員會(huì)辦公室供圖

對(duì)于身體出現(xiàn)的各種疼痛，很多人都抱著“咬咬牙熬過(guò)去”的態(tài)度來(lái)應(yīng)對(duì)。記者20日獲悉，事實(shí)上，長(zhǎng)期局部疼痛會(huì)形成復(fù)雜的局部疼痛綜合癥或中樞性疼痛，不僅難以治療，還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體各系統(tǒng)功能失調(diào)、免疫力降低，進(jìn)而誘發(fā)各種并發(fā)癥。

記者20日獲悉，紅外熱成像儀和自體脂肪移植成為發(fā)現(xiàn)疼痛根源和治療疼痛的新方法?！白泽w脂肪移植在疼痛治療領(lǐng)域的應(yīng)用是前沿?zé)狳c(diǎn)，未來(lái)還需要更多高質(zhì)量的基礎(chǔ)、臨床研究，明確其應(yīng)用價(jià)值，開(kāi)拓其應(yīng)用前景，這可能為復(fù)雜的疼痛疾病提供一種新的解決方案。”海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)疼痛診療科學(xué)術(shù)帶頭人熊源長(zhǎng)主任醫(yī)師介紹，隨著脂肪移植技術(shù)的廣泛開(kāi)展，脂肪移植在神經(jīng)性病理性疼痛、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、雷諾綜合征等疼痛相關(guān)治療中的具有良好的效果。

“自體脂肪止痛的機(jī)制可能與解除神經(jīng)卡壓、免疫調(diào)節(jié)、脂肪因子的作用和脂肪源性干細(xì)胞的作用有關(guān)，但具體機(jī)制還需進(jìn)一步研究。”熊源長(zhǎng)認(rèn)為，“自體脂肪移植在疼痛治療領(lǐng)域的應(yīng)用是前沿?zé)狳c(diǎn)，未來(lái)還需要更多高質(zhì)量的基礎(chǔ)、臨床研究，明確其應(yīng)用價(jià)值，開(kāi)拓其應(yīng)用前景，這可能為復(fù)雜的疼痛疾病提供一種新的解決方案?！?/p>

采訪(fǎng)中，記者了解到，紅外熱成像儀能夠真正實(shí)現(xiàn)疼痛可視化，為疼痛臨床評(píng)估提供了新的、科學(xué)的可視工具。復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院疼痛科主任鄭擁軍介紹：“紅外熱像圖可將病變部位細(xì)微的溫差變化通過(guò)人體溫度分布的彩色圖像形式顯示出來(lái)，從而生成‘人體疼痛圖譜’，即紅外熱像圖，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)疼痛可視化，以便能夠直觀(guān)地分析出身體病變發(fā)生的部位、范圍，輔助進(jìn)行激痛點(diǎn)定位?！边@位專(zhuān)家介紹，紅外熱成像診斷技術(shù)可用于初期診斷或預(yù)后診斷，還可監(jiān)測(cè)治療過(guò)程的進(jìn)展情況，真正做到早期發(fā)現(xiàn)病源、及時(shí)遏制病情惡化。”

據(jù)悉，由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)、上海市健康促進(jìn)委員會(huì)辦公室、上海市健康促進(jìn)中心主辦的2021年“世界鎮(zhèn)痛日”上海健康大講堂專(zhuān)場(chǎng)上，疼痛治療領(lǐng)域的多位專(zhuān)家分別介紹了常見(jiàn)的疼痛問(wèn)題以及疼痛研究成果在臨床中的應(yīng)用。

門(mén)診中，帶狀皰疹和骨關(guān)節(jié)炎是就診率較高的兩種疼痛性疾病。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)主任委員、交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院疼痛科主任杜冬萍表示，急性帶狀皰疹神經(jīng)痛若得不到及時(shí)的治療，可能會(huì)演變成頑固的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，這會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦。因此，帶狀皰疹的急性期治療是最關(guān)鍵的。

“帶狀皰疹的病發(fā)特點(diǎn)是‘先痛后起泡’。在患病初期，患者要關(guān)注身體的疼痛，盡早接受治療以控制疼痛蔓延。此后，若有皰疹出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)處理皰疹，防止皮膚感染?！倍哦紡?qiáng)調(diào)，“帶狀皰疹的急性期治療以無(wú)創(chuàng)治療為主，包括抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防感染等治療，能減少發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的機(jī)會(huì)，大家千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)。”

日常生活中，由關(guān)節(jié)炎引起的疼痛不在少數(shù)。馬柯介紹，骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、畸形和活動(dòng)功能障礙。這位專(zhuān)家介紹，目前對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療有三大主要策略，分別是非藥物治療、藥物治療和介入手術(shù)治療，旨在減少疼痛、優(yōu)化功能、改變關(guān)節(jié)損傷進(jìn)程。馬柯強(qiáng)調(diào)，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率高、致殘性強(qiáng)。在治療上，緩解疼痛、改善功能很重要，但更重要的是通過(guò)治療改變疾病進(jìn)展、減慢疾病進(jìn)程。(記者陳靜)