華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授劉剛團(tuán)隊(duì)基于維生素D與糖尿病患者心腦血管死亡風(fēng)險(xiǎn)的前期研究成果,發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏作為可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素,或許可應(yīng)用到糖尿病前期及糖尿病患者的心腦血管并發(fā)癥及癡呆的預(yù)防策略中。該系列研究成果為2型糖尿病患者的健康管理提供了重要的科學(xué)依據(jù)。相關(guān)研究近日在線發(fā)表于《科學(xué)公共圖書館—醫(yī)學(xué)》。
近年來的研究表明,維生素D除了調(diào)節(jié)人體中鈣、磷元素的代謝,還與血糖控制、心腦血管事件、認(rèn)知功能的發(fā)生顯著相關(guān)。然而,機(jī)體維生素D水平是否會(huì)影響2型糖尿病患者的癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),目前尚不清楚。
在此項(xiàng)研究中,研究團(tuán)隊(duì)共納入了13486名60歲以上的2型糖尿病患者,其中61.7%的患者為維生素D缺乏。在平均隨訪8.5年后,通過對(duì)多種混雜因素(年齡、性別、生活方式、用藥、血糖控制狀態(tài)、遺傳因素等)進(jìn)行控制和分層分析發(fā)現(xiàn),體內(nèi)較高濃度的血清25—羥維生素D水平與全因癡呆、阿爾茨海默病及血管性癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的下降顯著相關(guān)。與維生素D嚴(yán)重缺乏(血清25—羥維生素D<25 nmol/L)的糖尿病患者相比,血清25—羥維生素D≥50 nmol/L的糖尿病患者全因癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降59%,阿爾茨海默病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降50%,血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)下降59%。
劑量—反應(yīng)分析提示,血清25—羥維生素D對(duì)癡呆的保護(hù)作用在50nmol/L達(dá)到閾值。此外,研究還發(fā)現(xiàn),相比于非糖尿病患者,維生素D與癡呆的保護(hù)關(guān)聯(lián)關(guān)系在糖尿病患者中更強(qiáng)。因此,為了降低癡呆的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),2型糖尿病患者,特別是維生素D缺乏的患者,可以適量補(bǔ)充維生素D。
(見習(xí)記者荊淮僑)
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