年底是體檢高峰，許多人在必選的抽血項(xiàng)目中，都遇到過這樣不大不小的困惑：抽血后，針眼處容易出現(xiàn)淤青或紅腫，有時(shí)還會(huì)持續(xù)好幾天。抽血后為什么會(huì)出現(xiàn)淤青？正確的按壓方式是什么？北京地壇醫(yī)院門診護(hù)士長(zhǎng)趙靜提醒，抽完血后手臂有淤血、淤青、鼓包，很多時(shí)候與按壓手法有密切關(guān)系，尤其是要避免5種不當(dāng)行為。
避免這5個(gè)按壓誤區(qū)
“抽完血后手臂有淤血、淤青、鼓包，除了采血人員的技術(shù)因素之外，也和自己的按壓手法是否正確有密切關(guān)系。”北京地壇醫(yī)院門診護(hù)士長(zhǎng)趙靜提醒，抽血后的這5種行為是不正確的。
(資料圖片)
1.屈起手臂。當(dāng)人屈肘的時(shí)候，會(huì)阻礙肘部靜脈血回流，增加肘部靜脈血管內(nèi)的壓力，故血液易從血管針眼滲出，形成皮下淤血。
2.邊按邊揉。按壓時(shí)千萬不能揉，這樣做不僅不能止血，反而會(huì)加速出血，效果適得其反，還容易鼓包。
3.立刻負(fù)重。有些患者感覺止血了，就馬上用采血那側(cè)手臂拎重物。
4.未到按壓時(shí)間取下棉簽。抽完血后應(yīng)多按一會(huì)兒，切忌不時(shí)查看針眼，影響凝血。
5.抽血后很快洗澡。針眼處皮膚破損，沾水容易造成感染，不利于恢復(fù)。因此，24小時(shí)內(nèi)抽血處不要沾水、不要洗熱水澡。
人體的凝血機(jī)制較為復(fù)雜，主要依賴于完整的血管壁結(jié)構(gòu)和功能、有效的血小板質(zhì)量和數(shù)量、正常的血漿凝血因子活性，而凝血因子、血小板發(fā)揮作用是需要一定時(shí)間的。所以在抽血完成后，按壓力度不夠、按壓時(shí)間過短，或者屈手臂按壓、未等到血液凝固就把棉簽取下以及大范圍活動(dòng)等，都可導(dǎo)致血液不同程度滲到皮下，形成局部淤青。
靜脈采血一般用“三指按壓法”
常規(guī)情況下，臂膊位置的靜脈采血一般采用“三指按壓法”，也就是用食指、中指、無名指三指并攏壓在針眼處。
三指按壓法需要注意3點(diǎn)：按壓面積大、按壓力度適中、按壓時(shí)間要長(zhǎng)。“有的人抽血后，只壓住了皮膚上的針眼，血管上的針眼就會(huì)出血。結(jié)果就是血從血管流出后，被堵在皮膚下面，形成一個(gè)血腫。”趙靜提醒，手指按壓面積需要覆蓋皮膚針眼和血管針眼，同時(shí)，按壓力度要適中，力度過輕會(huì)錯(cuò)過最初的止血時(shí)機(jī)，造成局部淤血，力度過猛則會(huì)導(dǎo)致血流不暢。另外，普通人的出血時(shí)間是5分鐘左右，凝血時(shí)間是5分鐘至10分鐘，所以抽血后的按壓時(shí)間應(yīng)持續(xù)5分鐘至10分鐘。凝血功能障礙和服用抗凝藥物的患者，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間，并在就診和抽血的過程中告知醫(yī)護(hù)人員相關(guān)情況。
還有一種情況是抽血部位在手腕部或手背處，這時(shí)可以用大拇指按壓棉簽頂端，其他4根手指在另一側(cè)對(duì)應(yīng)按壓，形成支點(diǎn)，這樣更能確保止血效果。
如果已經(jīng)出現(xiàn)了局部血腫、淤青，該怎么辦呢？趙靜提示，偶發(fā)的手臂淤青不是一種疾病，24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行局部冰敷，1-2天后用熱毛巾熱敷，就能很快恢復(fù)。（記者汪丹 通訊員 李初晴）
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