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11月24 日，在由《醫(yī)師報》聯(lián)合中國婦幼保健協(xié)會麻醉專業(yè)委員舉辦的感恩生命 關(guān)愛女性“無痛分娩——以愛之名 解生育之痛”直播活動上，被譽為中國游泳隊"五朵金花"之一、曾獲得過51個世界級冠軍的蝶泳達(dá)人錢紅與麻醉科、婦產(chǎn)科知名專家共同探討產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛的問題。
“分娩鎮(zhèn)痛不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，也是人性溫度的體現(xiàn)。產(chǎn)痛不需要忍耐，我們應(yīng)該給予產(chǎn)婦追求無痛的權(quán)利，尊重每一個生命個體。我呼吁：母愛無需疼痛來證明，愿每位產(chǎn)婦都能享有無痛分娩。”錢紅說。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍指出，雖然我國分娩鎮(zhèn)痛率得到了一定程度的提高，但與歐美發(fā)達(dá)國家相比仍有較大差距，歐美發(fā)達(dá)國家的無痛分娩率高達(dá)85%以上，英國甚至高達(dá)90%。“我們不僅要關(guān)注分娩鎮(zhèn)痛率而且還應(yīng)關(guān)注分娩鎮(zhèn)痛質(zhì)量的提升，全面提升我國分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)能力。”徐銘軍表示，分娩鎮(zhèn)痛發(fā)展任重道遠(yuǎn)，我們的首要任務(wù)是把先進(jìn)的理念和技術(shù)普遍推廣到全國各級醫(yī)院，讓我國更多的產(chǎn)婦享有分娩鎮(zhèn)痛。
“分娩鎮(zhèn)痛實施的規(guī)范化管理是產(chǎn)婦及胎兒安全的重要保障。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副院長陳新忠提到，目前國際上的共識是全產(chǎn)程鎮(zhèn)痛，即分娩鎮(zhèn)痛要覆蓋整個分娩的過程。“鎮(zhèn)痛會從產(chǎn)婦正式臨產(chǎn)后有鎮(zhèn)痛需要的任何時間開始，覆蓋分娩的整個過程，直到娩出胎兒，產(chǎn)婦傷口處理完畢，產(chǎn)后兩小時觀察期結(jié)束以后，才正式結(jié)束。”陳新忠介紹，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛藥物要遵循“個體化、精準(zhǔn)化”原則，避免藥物過量或不足。
“采用分娩鎮(zhèn)痛不僅在于減輕劇烈的痛感，還可以提升產(chǎn)婦的分娩體驗。在無法開展分娩鎮(zhèn)痛的情況下，我們更要強調(diào)尊重和人文關(guān)懷，給予產(chǎn)婦更好的分娩體驗。”楊慧霞建議，由于產(chǎn)婦生產(chǎn)需要較長時間，應(yīng)盡量降低生產(chǎn)痛感，讓產(chǎn)婦盡可能舒適地完成分娩。
北京市海淀區(qū)婦幼保健院副院長王雷表示，從2018年至2020年末，北京市67家開展分娩鎮(zhèn)痛的綜合醫(yī)院由不足13%增長到了29.79%；婦產(chǎn)醫(yī)院及婦幼專科醫(yī)院由51.01%增長至69.27%，全市的分娩鎮(zhèn)痛率在不斷提高。海淀區(qū)婦幼保健院分娩鎮(zhèn)痛率目前已達(dá)到80%以上，獲批全國首批“產(chǎn)科麻醉與分娩鎮(zhèn)痛優(yōu)秀基地”之一。
北京麻醉質(zhì)控中心數(shù)據(jù)顯示，北京市分娩鎮(zhèn)痛率在50.76%。王雷介紹，海淀區(qū)婦幼保健院自2002年開展分娩鎮(zhèn)痛工作，現(xiàn)如今已經(jīng)形成一套完整的產(chǎn)科麻醉與分娩鎮(zhèn)痛工作流程，為孕產(chǎn)婦順利分娩保駕護航。
”未來分娩鎮(zhèn)痛的發(fā)展還需‘提高醫(yī)院重視程度、提高孕產(chǎn)婦接受度、提高麻醉科重視度、提高相關(guān)科室配合度’，同時加強相關(guān)科研的產(chǎn)出。”王雷說。
2022年8月，國家衛(wèi)健委等17部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》，專門提出要擴大分娩鎮(zhèn)痛試點、提升分娩鎮(zhèn)痛水平。“希望中國的分娩鎮(zhèn)痛之路能走出自己的特色，讓我們跟上世界分娩鎮(zhèn)痛的步伐，從人口大國走向人口強國。”華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院麻醉與危重病醫(yī)學(xué)研究所所長姚尚龍希望，今后還有更多貼近現(xiàn)實、貼近基層的分娩鎮(zhèn)痛案例、醫(yī)患互動、社會互動來形成一個良好的氛圍，保障中國分娩鎮(zhèn)痛事業(yè)健康有序發(fā)展，讓更多產(chǎn)婦能安全有效地分娩。（張夢凡）
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