中新網北京12月26日電 《2型炎癥性疾病機制及靶向治療專家共識》日前正式對外發布。

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這是一部歸納總結2型炎癥及相關疾病理論知識的專家共識，由中華醫學會變態反應學分會組織編纂，國內的基礎醫學專家以及變態反應科、耳鼻喉科、呼吸科、皮膚科、兒科等15名相關領域專家合力撰寫完成?！豆沧R》系統性闡述了疾病的發病機制和靶向治療臨床前沿研究結果，旨在幫助臨床醫生認識并了解2型炎癥性疾病，制定適合患者的整體治療方案，提高醫療資源使用效率，惠及2型炎癥性疾病患者，降低社會醫療經濟負擔。

中國醫學科學院北京協和醫院變態反應科王良錄教授表示，2型炎癥性疾病涉及多個領域，有著共同的發病機制。作為常見的慢性疾病，2型炎癥性疾病有著非常龐大的患者基數，且患者往往多病共患、遷延不愈。因此，無論是對患者、患者家庭，還是對醫療系統來講，都是巨大的負擔。但目前在臨床上，臨床醫生對于2型炎癥疾病還缺乏認識，沒有整體的治療方案。

2型炎癥性疾病是2型免疫應答過強所導致的一類炎癥性疾病。當人體暴露在不同環境或動植物過敏原時，體內就會形成2型炎癥反應，進而可能累及皮膚、呼吸道和消化道等多個系統，引發2型炎癥性疾病，包括特應性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎和食物過敏等過敏性疾病。

2型免疫應答的特點為啟動快、高效性，其刺激源極為廣泛。伴隨著生活節奏的加快和生活環境的變化，2型炎癥性疾病在我國呈高發態勢，威脅大眾健康。然而，2型炎癥及其疾病的概念尚未得到普及，臨床醫生的理論知識有所缺失，因而對疾病的臨床規范精準診療提出了極大挑戰。

王良錄表示，2型炎癥性疾病患者在就診時往往面臨兩大“痛點”：其一，由于缺乏專業的疾病知識，同時往往又患有多種2型炎癥性共病，患者不知道如何準確就醫，輾轉不同科室也難以得到確診，形成了沉重的疾病負擔；其二，很多臨床醫生對2型炎癥性疾病缺乏整體系統的認知，易陷入“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的誤區，難以做到精準規范診療。

本次發布的《共識》詳細分析了2型炎癥的免疫機制，并就一些典型的2性炎癥性疾病做了詳細解讀，將這些原本分屬于不同學科的疾病進行歸類總結，形成了一部跨學科解讀2型炎癥性疾病的專家共識。江蘇省人民醫院過敏診療中心程雷教授表示，2型炎癥性疾病的覆蓋面很廣，包括上下呼吸道、消化道、皮膚科等領域，涉及很多亞專科、學科方向?！八晕覀兘M建了一個多學科的團隊”。該專家共識綜述了國內外最新的研究進展，加上國際臨床試驗的一些結果，以及正在中國做的臨床試驗。理論結合實踐，保證其科學性、學術性，也保證其臨床實用性。

《共識》總結了一些常見疾病與2型炎癥相關的證據，并將包括特應性皮炎、慢性自發性蕁麻疹、結節性癢疹、慢性鼻竇炎伴或不伴鼻息肉、過敏性鼻炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、嗜酸性粒細胞性食管炎、食物過敏等13種疾病定義為2型炎癥性疾病。此外，《共識》還明確了白細胞介素IL-4、IL-5和IL-13等2型細胞因子是這些疾病主要的治療靶點。

“2型炎癥性疾病干擾世界將近十分之一的人口，在中國這個基數可能會更高?！豆沧R》的出臺，受眾面和社會效益是巨大的?！笔锥坚t科大學基礎醫學院免疫學系孫英教授表示，對臨床工作者而言，《共識》可以循序漸進地提高他們對2型炎癥相關疾病的跨領域認識，在診療時能抓“主要矛盾”，整體提高診療水平。對患者和大眾而言，《共識》的發布有助于提高他們對2型炎癥性疾病的科學認知，避免疲于奔走院內各科室，獲得科學、高效、整體的診斷和治療。對整個社會而言，《共識》能進一步推進國家制定衛生保健政策、加強全民健康素養，做好慢病長期管理，降低社會醫療經濟負擔。

“有了《共識》后，我們臨床醫生就可以從整體上來評判多種具有不同臨床表現的2型炎癥性疾病，尤其是對于兒童患者來說，過敏性疾病一旦啟動它的進程，那么它可能會伴隨著孩子的成長，給患兒和家庭帶來生理和心理層面等多重影響?！豆沧R》對發病的機制做了很好的闡述，能夠從孩子的臨床需求出發，給予我們臨床醫生很好的指導。比如，在特應性皮炎治療方面，從恢復屏障、重建屏障、保濕治療，到靶向治療，最終幫助患兒健康成長?！鄙虾＝煌ù髮W醫學院附屬瑞金醫院兒科邵潔教授表示。

此外，《共識》的出臺也能幫助完善醫院對2型炎癥性疾病的防治體系建設，促進多學科診療模式的建立，從而避免患者在不同科室間輾轉。廣州醫科大學附屬第一醫院變態反應科李靖教授表示，目前在全國范圍內，變態反應科的專科醫生隊伍只有300多人。即使加上呼吸科、兒科、五官科、皮膚科等科室中能夠從事2型炎癥性疾病診療的醫生，數量也非常有限。期待《共識》的發布能促進多方對于2型炎癥性疾病多學科診療建設的重視，壯大?？漆t生隊伍。

如今，2型炎癥靶向治療的理念不斷成熟，越來越多的靶向藥物研發成功并投入臨床應用，取得了良好的治療效果。復旦大學附屬華山醫院皮膚科徐金華教授表示，《共識》也結合基礎研究的最新進展，對2型炎癥性疾病的靶向治療和前沿研究做了相關綜述。近幾年的基礎研究也發現，特應性皮炎、慢性蕁麻疹、結節性癢疹以及大皰性類天皰瘡等皮膚疾病的發病機制，都與2型炎癥相關細胞因子有關，這些細胞因子也被作為靶點而被研究和開發?！跋嘈旁谖磥?，我們陸續會發現更多2型炎癥性疾病的治療靶點，并通過研究和試驗探索出新的療法，最終應用到臨床，造?；颊摺！?完)