關節炎不僅僅是一種關節腫痛的問題，它還可能導致肢體畸形、活動功能受限，甚至增加心腦血管意外的風險。據統計，我國60歲及以上人群中有一半以上患有關節疾病。這些疾病使關節腫痛、變形，影響活動能力，并增加心腦血管疾病的風險。
盡管有些關節疾病本可以通過預防或階段性治療來控制病情，然而，由于大眾對關節疾病預防和早期治療缺乏了解，導致病情的發展未能得到有效遏制。我們采訪了北京市和平里醫院骨科主任醫師吳陽，他對關節炎的預防和治療進行了深入解讀。
什么是關節置換？什么情況下需要進行？
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關節置換對病人來講接受度并不高，它是一個人工關節的假體置換，我們對這個適應癥的把握也比較嚴。
膝關節分成三個間室，內、外的間隙及髕骨關節面間隙。間室如果明顯狹窄，出現疼痛，平時日常生活中對這種疼痛不能把握的情況下，是可以考慮建議做關節置換。
關節置換手術開展了很多年，成熟度也很高。比如出現重度骨性關節炎、重度類風濕關節炎、股骨頭壞死，包括一些創傷引起的股骨頸骨折，都可以做髖關節置換。
關節置換對本身的條件有一些要求。像身體條件要能夠耐受手術，還有肌肉力量能夠達到術后康復的要求，有一定自身的激勵，能夠帶動人工關節。另外是患者的依從性，要有行走的欲望，恢復正常生活的欲望。
什么是關節疾病的微創治療？
關節疾病的微創治療一般多是年輕病人，還有一些主要是指關節鏡的治療。像半月板損傷、滑膜炎、水腫增生的這些問題能夠通過鏡下去解決的。
關節鏡是一個檢查手段，可以在鏡下肉眼直觀地去發現病變的病灶。那么在發現的同時，通過一些技術手段去做一些操作，解決這個問題，所以微創手術患者依從度會更高一些。
但是也有一些局限，如果病變的范圍比較大，雖說是微創，但在里邊的操作可能并不小，也需要一定的恢復期。重度的關節病變在鏡下是解決不了的。另外就是退化，像退化比較明顯、年齡比較大的人，做完手術以后可能達不到預期效果，或做完后維持的時間并不是很長。
適合關節炎患者的鍛煉方式有哪些？
1、省著用
如果出現關節疾病了，患者需要減少關節活動，尤其負重的狀態下。老人可能做得比較多的是打太極，太極有一些半蹲的動作，這些動作可能對關節的影響更大，所以不是平緩的運動就一定對關節損傷小。
2、做等長的運動
等長的運動是指以增加肌肉張力來對抗一個固定的阻力的運動。等長的運動相當于掰手腕，其實都用上力了，力量都很大，但是肌肉長短距離并沒有改變，這個叫等長運動。需要主觀地去使勁，而不是通過運動關節去發力。這種情況下對關節既沒有造成損傷，肌肉又得到鍛煉。
3、直腿抬高
對膝關節來講，比較多見的是直腿抬高。直腿抬高勾腳可以鍛煉股四頭肌，在膝關節的恢復動作里，最主要提到的就是這個。
記者：蔡琳、黨敏、劉雪潔
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