圖為美國紐約的醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院外運(yùn)送病人。新華社發(fā)（郭克攝）

美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)3月24日發(fā)布的新冠疫情最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至美國東部時(shí)間24日18時(shí)27分（北京時(shí)間25日6時(shí)27分），美國累計(jì)確診病例30001245例，累計(jì)死亡病例545053例。美國是全球累計(jì)確診病例數(shù)和累計(jì)死亡病例數(shù)最多的國家。

科學(xué)家們正以閃電般的速度開發(fā)和測(cè)試新冠肺炎疫苗，這是真正的科學(xué)上的勝利。但如果沒有參與疫苗臨床試驗(yàn)的成千上萬名志愿者，這是不可能實(shí)現(xiàn)的。公眾參與對(duì)任何醫(yī)學(xué)研究的成功都至關(guān)重要。然而，美國招募志愿者參與試驗(yàn)越來越具有挑戰(zhàn)性。

美國圣路易斯華盛頓大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明，美國不斷擴(kuò)大的意識(shí)形態(tài)鴻溝可能是造成這些挑戰(zhàn)的原因之一。相關(guān)研究成果發(fā)表在近期的《自然·科學(xué)報(bào)告》雜志上。

意識(shí)形態(tài)分歧會(huì)帶來潛在后果

研究人員發(fā)現(xiàn)，有證據(jù)表明，美國人在面臨為醫(yī)學(xué)研究作出貢獻(xiàn)的機(jī)會(huì)時(shí)，要么傾向于參與其中，要么就是普遍厭惡。這項(xiàng)研究得出的結(jié)論是，傾向至少在一定程度上是由政治意識(shí)形態(tài)驅(qū)動(dòng)的。這項(xiàng)研究首次證明了政治意識(shí)形態(tài)對(duì)信任科學(xué)和參與醫(yī)學(xué)研究意愿的影響。

圣路易斯華盛頓大學(xué)藝術(shù)與科學(xué)政治學(xué)教授馬修·加貝爾表示：“我們的研究表明，保守派比自由派更不愿意參與醫(yī)學(xué)研究。這種差異在一定程度上是由于人們?cè)谛湃慰茖W(xué)方面的意識(shí)形態(tài)差異。”

研究人員認(rèn)為，在參與醫(yī)學(xué)研究的人群中，意識(shí)形態(tài)的分歧會(huì)帶來一些潛在的后果。不僅可能會(huì)破壞醫(yī)學(xué)研究的執(zhí)行力和質(zhì)量，還可能威脅醫(yī)學(xué)研究的普適性，更影響科學(xué)在美國的實(shí)踐和進(jìn)步。

分歧已在美國存在幾十年

報(bào)道稱，這個(gè)情況已經(jīng)在美國存在了幾十年。然而，這個(gè)問題直到最近才得到媒體的顯著關(guān)注，當(dāng)時(shí)新冠肺炎疫情暴露了自由派和保守派之間的鮮明對(duì)比。例如，一項(xiàng)新的全國性研究發(fā)現(xiàn)，無黨派人士和共和黨人對(duì)新冠肺炎疫苗表示抵抗的可能性大約是民主黨人的三倍。

然而，早在大流行之前，加貝爾就看到了“不祥之兆”。他與一些醫(yī)生、學(xué)者想要通過研究，更好地理解為什么有些人比其他人更傾向于參與醫(yī)學(xué)研究。

加貝爾說：“以人體為對(duì)象的研究價(jià)值在很大程度上取決于能否成功招募到有代表性的參與者。要做到這一點(diǎn)，我們必須知道誰被招募和誰可能接受邀請(qǐng)等方面存在偏見的來源。”

在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了2014年7月和2015年9月《美國專家小組調(diào)查》中的數(shù)據(jù)，該調(diào)查由華盛頓大學(xué)韋登鮑姆經(jīng)濟(jì)、政府與公共政策研究中心管理。這項(xiàng)調(diào)查詢問了過去和未來參與醫(yī)學(xué)研究相關(guān)活動(dòng)的問題：藥物的臨床試驗(yàn)、長期觀察研究、醫(yī)學(xué)研究和獻(xiàn)血的募捐活動(dòng)。它還包括關(guān)于一個(gè)人死后捐贈(zèng)器官的意愿以及參與阿爾茨海默病研究意愿的假設(shè)性問題。他們將分析限制在45歲及以上的受訪者中，因?yàn)楦贻p的受訪者通常沒有資格參與長期研究、臨床試驗(yàn)和假設(shè)性阿爾茨海默病研究。這項(xiàng)分析總共包括1132名受訪者。

缺乏信任只是問題的一部分

研究人員發(fā)現(xiàn)，那些思想保守的人參與醫(yī)學(xué)研究的整體傾向較低，部分原因是他們對(duì)科學(xué)的信任度較低，但對(duì)科學(xué)信任度較低的只占四分之一。

“如果我們想減少或消除參與醫(yī)學(xué)研究的意識(shí)形態(tài)差異，我們可以通過嘗試提高保守派對(duì)科學(xué)的信任來做到這一點(diǎn)。”加貝爾說，“但即便如此，我們的分析顯示，保守派出于與對(duì)科學(xué)的信任無關(guān)的意識(shí)形態(tài)原因而參與醫(yī)學(xué)研究的可能性仍然很小。”

研究人員認(rèn)為， 這種分歧對(duì)醫(yī)學(xué)研究的普適性是一種威脅。

研究人員還表示，參與醫(yī)學(xué)研究的意識(shí)形態(tài)分歧表明，臨床試驗(yàn)和其他長期觀察性研究可能過多地代表了那些具有自由政治意識(shí)形態(tài)的人，這可能會(huì)影響研究的質(zhì)量。因?yàn)橹匾慕】禒顩r和行為，例如吸煙、酗酒、飲食和死亡率，因美國人的政治意識(shí)形態(tài)不同而存在差異。

“考慮到保守派的數(shù)量和政治重要性，以及美國人意識(shí)形態(tài)承諾的相對(duì)穩(wěn)定性，這種分歧可能標(biāo)志著科學(xué)在美國的實(shí)踐、進(jìn)步和影響存在重大障礙。”加貝爾說。（實(shí)習(xí)記者 張佳欣）