眼下正值春夏之交，美味的菠蘿大量上市。眾所周知，菠蘿體內含有豐富的有機酸和B族維生素、維生素C等營養成分，味甘性溫，具有解暑止渴、消食止瀉的功效。然而，坊間有消息稱食用菠蘿會引發急性腎損傷。背后真相到底什么？菠蘿是導致腎衰竭的“真兇”還是“背鍋俠”？中國經濟網記者就此事對科信食品與健康信息交流中心科技傳播部主任阮光鋒進行了采訪。
吃菠蘿會導致腎衰竭？
據媒體報道稱，一位居住于泰州的70歲老人，每天都會吃一個菠蘿，但卻導致持續的嘔吐腹瀉。待病情嚴重送至醫院后，被確診為急性腎損傷，所幸救治及時并無大礙。
據了解，急性腎衰竭是一個由多種病因引起的臨床綜合征，是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失，因此腎臟無法排除身體的代謝廢物和多余的水分。當腎臟無法行使正常功能時，會導致毒素、廢物和水份堆積在體內，而引起急性腎衰竭。
“腎臟是人體非常重要的代謝器官。它就像是體內的一個加工廠，人體內代謝物質都要經過它處理然后排出體外，無論哪一個出現問題，都會導致這個加工廠無法正常運行，就可能導致急性腎衰竭。”阮光鋒告訴記者。
阮光鋒指出，常見的導致急性腎衰竭的原因主要有幾種，如貧血、低血壓等，就會出現流經腎臟的血液不足，相當于加工廠缺少原料，無法加工，會導致急性腎衰；一些藥物也可能導致腎臟損傷，相當于工廠罷工無法加工產品，導致急性腎衰；另外，結石、腫瘤等可能導致腎臟代謝出現問題，大量代謝廢物會堆積在腎臟，也會導致急性腎衰。
“菠蘿本身其實并沒有什么特殊的成分會導致腎衰竭。”阮光鋒認為，新聞報道中的老人本身可能就已經有腎功能損傷的問題，只不過恰好在吃菠蘿后發作了。“本來70歲以上的老人就是急性腎衰竭的高危人群。”
急性腎衰早期癥狀不容忽視
媒體報道中提到，老人連續多日食用菠蘿后，才突感不適住院。“急性腎衰患者早期癥狀不明顯，而且容易被自身的慢性疾病所遮蓋，所以，的確會經常被忽略掉而不能及時發現。”阮光鋒指出，一般來說，急性腎衰竭的表現主要有5種：
（1）消化道癥狀通常是最先發作的，比如突然開始胃口不好、厭食，惡心，嘔吐，腹瀉等；
（2）犯困，睡眠增多，甚至昏睡，反應遲鈍持續加重，精神錯亂；
（3）呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，胸悶等呼吸系統癥狀；
（4）尿量減少，通常發病后的數小時到數天就會出現尿量減少（每天＜400 毫升），甚至是無尿（尿量每天＜50毫升）水腫；
（5）高血壓，心慌，嚴重的會心功能衰竭、高鉀血癥導致心臟突然停跳（血中的鉀不能正常運轉排泄）等。
專家：急性腎衰治療期應重視飲食控制
據了解，得了急性腎衰，尤其是在少尿期容易導致體內各種離子異常，如高血鉀、高血磷、低血鈣、低鈉血癥等，以及血容量增多，營養不良，酸堿失衡等多種情況。阮光鋒指出，除了臨床治療，飲食方面的控制也是十分重要的，但是飲食控制應該在監測電解質的情況下進行。
他建議，少吃鉀含量比較高的食物，如香蕉、橙子等瓜果，以及土豆等塊根類食物；少吃含磷食物，幾乎所有加工食物、腌制食品均含有大量的磷，應盡量減少，甚至避免食用；清淡飲食，少吃鹽，每天約1～2 克；不要喝太多水，每天 500～1 000毫升，可根據排汗和尿量調整；適當少吃高蛋白的食物，但主要還是要吃優質蛋白食物，如瘦肉、牛奶等；在有抽搐等缺鈣癥狀時可以適當補充鈣劑，但是應該嚴格按照醫生的醫囑服用，因為鈣劑會影響很多藥物的使用。（中國經濟網記者 施曉娟）
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