今日（2022年1月1日）起，《2021版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄》正式執(zhí)行。新版國(guó)家醫(yī)保目錄共計(jì)有74種藥品新列入，包括阿貝西利片、烏司奴單抗、氨吡啶緩釋片等，精準(zhǔn)補(bǔ)齊腫瘤、免疫、抗感染、罕見病等緊迫用藥需求的疾病領(lǐng)域，有效提高了創(chuàng)新藥可負(fù)擔(dān)性，獲益患者范圍更加廣泛。
據(jù)悉，治療克羅恩病的創(chuàng)新生物制劑烏司奴單抗進(jìn)入醫(yī)保后的全國(guó)首張?zhí)幏剑裉煸趶V州開出，這也標(biāo)志著克羅恩病患者在治療費(fèi)用大幅減少的同時(shí)，能夠擁有更多的治療選擇。克羅恩病（Crohn’s Disease, CD）是一種累及胃腸道的慢性炎癥性疾病，目前無法根治，多數(shù)患者需終身用藥。近年來，我國(guó)的CD患病率逐漸升高，該病中青年中較為多見，給患者及家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者的生活與工作。
今天對(duì)于CD患者李平（化名）來說，有著重要的意義。自2020年確診CD，李平便開始使用生物制劑烏司奴單抗。但由于當(dāng)時(shí)該藥尚未納入醫(yī)保，兩年來的治療給李平的家庭帶來不小的負(fù)擔(dān)。得知烏司奴單抗可以醫(yī)保報(bào)銷后，李平非常激動(dòng)：“我很感謝國(guó)家的醫(yī)保政策，對(duì)于需要長(zhǎng)期用藥的克羅恩病患者來說，這真的是一個(gè)巨大的好消息！”
克羅恩病不少見 規(guī)范治療是關(guān)鍵
克羅恩病屬于炎癥性腸病（Inflammatory Bowel Disease，IBD）的一種。近年來我國(guó)IBD發(fā)病率逐漸上升，預(yù)計(jì)2025年患病群體將達(dá)到150萬。目前IBD的治療目標(biāo)是緩解臨床癥狀，愈合病變的黏膜，預(yù)防并發(fā)癥，改善患者生命質(zhì)量。
作為全國(guó)IBD治療領(lǐng)域的帶頭人，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)主任委員陳旻湖教授表示，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過規(guī)范治療，大部分患者病情是可以得到有效控制的，他們甚至可以和正常人一樣的生活。“但在治療過程中，患者一定要和醫(yī)生密切配合，遵循醫(yī)囑，堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療，實(shí)現(xiàn)更好預(yù)后。”
陳旻湖教授說，有些患者因?yàn)榘Y狀好轉(zhuǎn)或擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，擅自停藥且不復(fù)診，這往往容易造成疾病的復(fù)發(fā)或加重。據(jù)了解，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用包括生物制劑在內(nèi)的治療藥物，可以實(shí)現(xiàn)疾病安全有效的治療和長(zhǎng)期緩解。“另一方面，隨著創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保目錄，患者的負(fù)擔(dān)減輕，用藥依從性也能得到很好的提升，”陳旻湖教授表示。
“全民健康”一個(gè)都不能少
“十四五”規(guī)劃和“2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要”提出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。今年新版醫(yī)保目錄新增藥品涉及21個(gè)臨床組別，覆蓋多個(gè)重大疾病領(lǐng)域，此外更讓患者在“就醫(yī)減負(fù)”上再進(jìn)一步，預(yù)計(jì)2022年可累計(jì)為患者減負(fù)超過300億元。
IBD好發(fā)群體多為青壯年，發(fā)病時(shí)正值患者人生的上升期。創(chuàng)新生物制劑被納入醫(yī)保，減輕了這個(gè)群體的后顧之憂，更能讓他們像正常人一樣，實(shí)現(xiàn)在生活和職業(yè)發(fā)展等多方面的目標(biāo)。
“在國(guó)家醫(yī)保政策等利好舉措的大力推動(dòng)下，‘全民健康’的目標(biāo)不再是一個(gè)愿景，”陳旻湖教授說到。以IBD為例，隨著疾病認(rèn)知和診療手段的提升，將有更多的患者在疾病早期被發(fā)現(xiàn)，并得到很好的治療。
“相較于多年前有限的治療手段，目前IBD患者確診后，可以得到更適合自己的治療方案，在醫(yī)保報(bào)銷政策的加持下，治療負(fù)擔(dān)也逐漸不再是阻礙患者治療的主要矛盾，”陳旻湖教授表示，“未來將有更多的IBD患者經(jīng)過治療后可以實(shí)現(xiàn)疾病長(zhǎng)期緩解的治療目標(biāo)，與正常人一樣擁有精彩的人生。”（耀文）
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